Диабет в пожилом возрасте

Содержание:

1. Что такое сахарный диабет, типы диабета
2. Признаки и симптомы сахарного диабета
3. Опасность диабета у пожилых
4. Лечение диабета
5. Пансионаты для пожилых с диабетом

Диабет в пожилом возрасте имеет особенности. Больному диабетом стоит строго соблюдать режим питания и уделять внимание физической активности, что пожилому человеку не всегда легко сделать. Если не соблюдать рекомендации врачей, появятся проблемы, значительно усугубляющие состояние пациента. Однако правильный медицинский подход улучшает качество жизни и снижает риск осложнений. В статье ниже рассказывается о том, что представляет собой сахарный диабет, с помощью каких лекарственных средств борются с ним и как облегчают состояние.

Что такое сахарный диабет, типы диабета

Сахарный диабет — хроническое заболевание, лишающее организм возможности поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Основным источником энергии для клеток является глюкоза. Но для ее усвоения нужен специальный гормон — инсулин. В здоровом организме сбоев не возникает. Однако при сахарном диабете клетки плохо реагируют на инсулин либо его нехватку. Это приводит к повышению уровня сахара в крови, что запускает цепную реакцию. В организме происходит масштабный сбой, затрагивающий изменение работы ряда систем и органов.

• Диабет 1 типа. Организм теряет способность вырабатывать инсулин. Для поддержания жизни нужны постоянные инъекции. Поэтому пациентов с I типом СД называют инсулинозависимыми. Причины развития связаны с генетической предрасположенностью, аутоиммунными реакциями, вирусными инфекциями (Эпштейна-Барри, Коксаки, цитомегаловирус), расстройствами эндокринной системы и поджелудочной железы, включая панкреатит, муковисцидоз и иные проблемы.

• Диабет 2 типа. Организм не испытывает дефицита инсулина. Однако клетки не реагируют на него нормально. Появляется инсулинорезистентность. Второй тип СД чаще встречается у пожилых людей старше 60 лет. Причины его возникновения — ожирение, гиподинамия, эндокринные патологии, наследственность.

Сахарный диабет развивается под влиянием ряда факторов. Патогенез каждого типа различается, однако оба приводят к одному результату — накоплению избыточного сахара в крови. Без поддерживающей терапии и профилактики развивается гипергликемия, негативно влияющая на сердце, глаза, печень, почки и сосуды.

Есть еще один тип СД — гестационный. Он развивается во время беременности у женщин. Вызван гормональными колебаниями, происходящими из-за вынашивания ребенка. Поэтому следует вести постоянный контроль. Нужна диагностика для исключения негативных последствий для матери и плода.

Признаки и симптомы сахарного диабета

Признаки диабета можно распознать сразу. Больной испытывает:

• Полидипсию — повышенную жажду, возникающую из-за частого мочеиспускания;

• Полиурию — частые позывы в туалет. Организм через мочу пытается вывести избытки сахара;

• Полифагию — непроходящий сильный голод. Из-за недостатка энергии, получаемой клетками от глюкозы, организм постоянно требует пищу;

• Слабость и усталость. Недостаток энергии приводит к ощущению нехватки физической и жизненной силы;

• Дефицит веса. Нехватка энергии приводит к тому, что тело «сжигает» запасы жиров. Однако постепенно слабеет и мышечная ткань.

Есть и другие симптомы диабета. Кожа и слизистые оболочки страдают от сухости,  появляется зуд. 

Идет ухудшение зрения, развивается ретинопатия. Нарушается работа нервной системы. Признаками этого служит ощущение «мурашек», онемение, покалывание в ногах и руках. Эти симптомы называют еще периферической невропатией.

Поначалу диабет 2 типа у престарелых лиц может протекать скрыто, из-за чего болезнь диагностировать сложно. Поэтому диагностика имеет важное значение для своевременного обнаружения СД. Однако патология дает о себе знать:

• Почки работают плохо;

• Повышается утомляемость;

• Замедляется метаболизм;

• Ногти и волосы растут медленнее;

• Восприимчивость к инфекциям повышается;

• Давление часто повышается без причины.

Поскольку симптомы менее выражены, диабет второго типа часто становится заметен при сдаче анализов. Регулярные анализы помогут контролировать уровень сахара.

Сахарный диабет у пожилых

Сахарный диабет в пожилом возрасте особенно опасен, поскольку сопровождается сосудистыми изменениями. Гипогликемия может привести к потере сознания и падению, что чревато переломом. На фоне СД развивается ряд осложнений. Страдают сосуды и сердце, из-за чего возрастает риск инсультов и инфарктов. Часто развивается диабетическая нефропатия, приводящая к почечной недостаточности. Возрастает риск когнитивных расстройств, деменции, болезни Альцгеймера.

Очень часто развивается пневмония при сахарном диабете в пожилом возрасте. Обусловлено это тем, что из-за высокого уровня сахара нарушается работа лейкоцитов. Организм теряет способность успешно бороться с вирусами и инфекциями. Поэтому иммунитет не может сопротивляться воспалениям. При наличии сопутствующих заболеваний (бронхит, например) риск пневмонии увеличивается.

Снижается способность регенерации тканей. Раны, ссадины, порезы заживают медленно. Появляются инфекционные заболевания — грибковые, кожные. Со временем может развиться так называемая диабетическая стопа — прогрессирующее поражение тканей, которое без должного ухода и лечения может привести к ампутации конечности.

Лечение диабета

Лечение диабета выполняет три задачи:

• Контролировать и снижать уровень сахара в крови;

• Предотвращать осложнения;

• Поддерживать нормальный образ жизни.

Для этого есть разные варианты терапии — прием пероральных средств, соблюдение сахароснижающих диет. Пациенту предстоит регулярно измерять сахар глюкометром натощак и после еды. Это позволит своевременно увидеть скачок глюкозы в крови и исключить осложнения. Рекомендуется вести дневник самоконтроля для фиксации результатов. Данные помогут скорректировать терапию, поддерживая нормальный уровень жизни.

При диабете 1-го типа основной метод лечения — инъекции инсулина (инсулинотерапия). Если болезнь принимает вторую форму, то назначают прием таблетированных форм гормона. Дополнительно пациентам необходимо соблюдение диеты. Для каждого человека составляется индивидуальный рацион, преимущественно кетоновый или низкоуглеводный, где есть овощи.

Это не значит, что нужно отказаться от углеводов. Они могут присутствовать, но предпочтение отдают продуктам с большим содержанием микроэлементов, клетчатки, витаминов. Исключают из меню «быстрые углеводы». Стоит ограничить фастфуд, белый хлеб, сладкую мучную выпечку.

Пример диеты для больного диабетом на день

Образ жизни диабетика требует контроля. Инсулиновым пациентам предстоит отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя). Избавляются от лишнего веса, а если избыточной массы нет, то поддерживают хорошую физическую форму. Регулярно сдают анализы, обследуются у эндокринолога.

Пансионаты для пожилых с диабетом

Пансианаты для пожилых с диабетом могут существенно облегчить уход за близким, страдаюшим этом заболеванием. Постояльцы находятся под круглосуточным наблюдением, что позволяет давать точную оценку здоровья. Им делают замеры уровня сахара в крови, отслеживают показатели пульса и давления. Данные заносятся в журнал, что помогает корректировать лечение и своевременно распознать осложнения.

В пансионате постояльцы получают сбалансированное питание, разработанное специально для больных сахарным диабетом. Сотрудники оказывают помощь в самообслуживании:

• Следят за своевременным приемом лекарств, проведением инъекций;

• Помогают поддерживать гигиену тела;

• Контролируют физическую активность.

Профессиональный уход выступает профилактикой осложнений. Медицинский персонал регулярно осматривает больных. Забота о пожилых людях в пансионате — это не только контроль приема лекарств. Сотрудники проявляют заботу о гостях учреждения, поддерживают их морально. Психологическая поддержка специалистов тоже важна для хорошего самочувствия пациентов. Благоприятная эмоциональная среда и комфортные условия делают пребывание человека в пансионате приятным и полезным для здоровья. Удается избежать развития депрессии.

Для родственников это тоже большой плюс. Им не нужно переживать за родного человека, ведь уход за ним соответствует медицинским рекомендациям. Потребности постояльцев закрываются, питание составляется с учетом возраста и клинической картины пациента. Системный подход работает на улучшение общего состояния здоровья, замедляет процессы старения и позволяет оставаться людям преклонного возраста активными как можно дольше.